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In diesem Gefängnis in Ontario entsteht eine Einrichtung zur Prävention von Überdosierungen für Insassen


In einem Gefängnis in Kingston, Ontario, wird derzeit daran gearbeitet, einen Ort einzurichten, an dem Insassen unter ärztlicher Aufsicht Drogen konsumieren können.

Der Überdosis-Präventionsdienst (OPS) an der Collins Bay Institution wird der dritte seiner Art in Kanada und der erste in Ontario sein.

Laut Correctional Service Canada (CSC) besteht das Ziel darin, Leben zu retten, das Teilen von Nadeln einzuschränken und die Ausbreitung von Infektionskrankheiten zu verhindern.

Die vor Ort konsumierten Drogen werden selbst besorgt, also eingeschmuggelt.

Ein „moralisches Dilemma“ für das Justizvollzugspersonal

Dieser Ansatz wird von Befürwortern der Schadensminderung und der Union of Canadian Correctional Officers (UCCO) unterstützt, stellt das Gefängnispersonal aber auch vor die Frage, ob es den illegalen Drogenkonsum hinter Gittern duldet.

„Es ist fast ein moralisches Dilemma für uns“, sagte Chris Bucholtz, UCCO-Regionalpräsident von Ontario.

„Wir sollen Drogen fernhalten … und doch geben wir ihnen die Möglichkeit, es zu tun.“

Es gibt keinen klaren Zeitplan dafür, wann das OPS in Collins Bay in Betrieb gehen wird. Bucholtz sagte, es hätte diesen Monat in Betrieb gehen sollen, aber das wurde verschoben.

„Planung und Beratung“ für den Standort Kingston sind laut einer Erklärung von CSC im Gange, zusammen mit Renovierungsarbeiten. Ziel sei es, die Seite „zum frühestmöglichen Zeitpunkt“ zu öffnen.

Im Geschäftsjahr 2022–2023 habe es in Collins Bay 23 Überdosierungen oder vermutete Überdosierungen gegeben, in diesem Jahr bisher 17, fügte der Justizvollzugsdienst hinzu und lobte das Personal dafür, dass keiner der Vorfälle tödlich verlief.

Keine tödlichen Überdosierungen nach Öffnung der OPS-Standorte

Der erste OPS-Standort von CSC wurde im Juni 2019 an der Drumheller Institution in Alberta eröffnet. Bis Februar 2023 hatten 68 Insassen die Genehmigung zur Nutzung der Einrichtung erhalten und 1.732 Besuche wurden protokolliert.

Ein zweiter Standort an der Springhill Institution in Nova Scotia wurde im vergangenen Juli eröffnet.

Der Justizvollzugsdienst sagte, dass es seit der Einrichtung eines OPS in keinem der Gefängnisse zu tödlichen Überdosierungen gekommen sei.

„Psychische Gesundheit und problematischer Substanzkonsum sind in erster Linie ein Gesundheitsproblem, und wir arbeiten weiterhin daran, Stigmatisierung abzubauen und gleichzeitig wirksame und angemessene Behandlungen anzubieten“, heißt es in der Erklärung des CSC.

Bucholtz besichtigte kürzlich das Gelände in Collins Bay und sagte, es werde sich im Gesundheitsbereich des Gefängnisses befinden und einige Räume umfassen, um den Insassen beim Konsum Privatsphäre zu bieten.

Der Gewerkschaftsfunktionär sagte, das Programm stelle sicher, dass medizinisches Personal und nicht Justizvollzugsbeamte zur Stelle sind, wenn Drogen konsumiert werden und die Gefahr einer Überdosierung bestehe, was seiner Meinung nach sowohl für das Personal als auch für die Insassen sicherer sei.

ANSEHEN | Die Gedanken eines Gewerkschaftsführers:

Die Website zur Verhinderung von Überdosierungen stellt Justizvollzugsbeamte vor ein „moralisches Dilemma“, sagt Gewerkschaftspräsident

Chris Bucholtz, Regionalpräsident der Union of Canadian Correctional Officers in Ontario, sagte, dass es für die Beamten schwierig sei, sich darauf zu konzentrieren, Insassen einen sicheren Ort für den Konsum selbst verabreichter Drogen zu bieten, wenn es zu ihren Aufgaben gehört, Drogen fernzuhalten.

Bucholtz sagte auch, die Gewerkschaft betrachte ein OPS als „das geringere von zwei Übeln“ im Vergleich zum Nadelaustauschprogramm für Gefängnisse, das derzeit in neun CSC-Einrichtungen durchgeführt wird.

Nadeln könnten als Waffe verwendet werden, sagte er, und diejenigen, die sie benutzten, seien beim Injizieren von Drogen unbeaufsichtigt, was das Risiko einer Überdosierung erhöhe.

Bedenken hinsichtlich Zeitplan und Versorgung

Der Schritt zeige eine „Art Entwicklung“ von der Führung der Justizvollzugsanstalten hin zur Anerkennung des Substanzgebrauchs als Gesundheitsproblem, sagte Sandra Ka Hon Chu, Co-Geschäftsführerin des HIV Legal Network.

Diese Änderung müsse sich nun auf das Personal auswirken, da die Zahl der Überdosierungen steige, fügte sie hinzu.

„Im Zusammenhang mit OPS würde ich sagen, dass sie den Drogenkonsum nicht mitunterzeichnen, sondern sich gegen Überdosen einsetzen“, sagte Ka Hon Chu.

Ein Problem bei den Standorten besteht darin, dass es sich um einen physischen Standort handelt, der nur zu bestimmten Zeiten zugänglich ist. Laut einer Seite mit häufig gestellten Fragen auf der CSC-Website ist die Drumheller-Website beispielsweise sieben Tage die Woche von 7 bis 19 Uhr geöffnet.

Ka Hon Chu sagte, dass die Leute Drogen nicht nach einem Zeitplan konsumieren, und bezog sich dabei auf einen Bericht der Forscherin Lynne Leonard von der University of Ottawa aus dem Jahr 2020, die feststellte, dass es bei Drumheller seit der Einrichtung des dortigen OPS zwei nicht tödliche Überdosierungen gegeben habe.

Einer ereignete sich im Jahr 2019 und betraf eine OPS-Teilnehmerin, ereignete sich jedoch laut ihrer Bewertung der Website außerhalb der Öffnungszeiten der Website.

Die Einrichtung wirft auch Vertraulichkeitsprobleme auf, sagte Ka Hon Chu und wies darauf hin, dass eine Person, die auf ein OPS zugreift, unweigerlich von nichtmedizinischem Personal gesehen wird, wenn sie hinübergeht.

„Viele Menschen werden sich nicht als Drogenkonsumenten ausgeben wollen“, sagte sie und fügte hinzu, dass das HIV Legal Network aus diesem Grund sowohl ein OPS- als auch ein Nadelaustauschprogramm für notwendig hält.

ANSEHEN | Die Vor- und Nachteile aus Sicht eines Anwalts:

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Der Fall für Überdosierungspräventionsstellen in Kanadas Gefängnissen

Sandra Ka Hon Chu, Co-Geschäftsführerin des HIV Legal Network, sagte, es gebe einen „dringenden Bedarf“ an Programmen zur Schadensminderung, etwa an Standorten zur Prävention von Überdosierungen in den Justizvollzugsanstalten Kanadas.

In seiner Erklärung sagte der Justizvollzugsdienst, dass die Teilnehmer wegen der Verwendung des OPS keine Probleme bekommen würden, der Konsum illegaler Substanzen außerhalb des OPS jedoch zu Disziplinarmaßnahmen oder Strafanzeigen führen könne.

Eine weitere Sorge, die Ka Hon Chu äußerte, ist die illegale Herkunft der Drogen, die konsumiert werden, angesichts des aktuellen Angebots an giftigen Drogen.

„Selbst unter der Aufsicht des medizinischen Personals, was großartig ist, besteht für die Menschen das Risiko einer Überdosis.“

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