Riskante Lücken beim Impfschutz
Der RKI zählt so viele Diphteria -Fälle
29.01.2025, 20:36 Uhr
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In Brandenburg stirbt ein Kind nach einer Diphtherie -Infektion. Der Fall lenkt die Aufmerksamkeit auf Gesundheitsrisiken, die seit langem vergessen wurden. In Deutschland entstehen ein wachsender Impfschutz – mit schwerwiegenden Gefahren für die Öffentlichkeit.
Die Gesundheitsbehörden in Deutschland haben in den letzten Jahren einen signifikanten Anstieg der Diphtheriefälle verzeichnet. Die potenziell lebensbedrohliche Krankheit, die durch Bakterien dank der Impfung der Kinder ausgelöst wurde, war in Europa tatsächlich fast besiegt.
Aber ab 2009 erschienen nach Jahrzehnten der Ruhe neue Fälle. Im Jahr 2022 stieg die Anzahl der Fälle so plötzlich, wie Daten aus den Aktien des Robert Koch Institute (RKI) beweisen.
„Infektionen werden hauptsächlich im Kontext von Aufenthalten im Ausland oder durch Kontakt mit Menschen aus endemischen Gebieten erworben“, beschreibt der RKI den Hintergrund der Entwicklung. Nach Angaben der Experten kehrt der starke Anstieg gegenüber 2010 auch auf erhöhte Fälle von Hautdiphtherie zurück.
Ein wichtiger Faktor dafür ist der verwandte Diphtherie -Erreger CoryNebacterium Ulceranswas im Gegensatz zu C. diphtheriae nicht nur beim Menschen, sondern auch bei Tieren auftritt. Mögliche Infektionsorte sind nicht nur wilde und Nutztiere wie Schweine oder Kühe, sondern vor allem privat gehaltene Haustiere. Die Getriebe vom Tier zum Menschen stammen „oft von Hauskatze oder Haushund“. Im Gegensatz zu herkömmlichen Diphtherie werden solche Infektionen laut RKI „meist in Deutschland“ erworben.
Die wirksamste vorbeugende Maßnahme ist die Impfung gegen Diphtherie, die eindeutige Empfehlung der Epidemiologen. Die Impfung richtet sich gegen das von den Bakterien erzeugte Gift, nicht gegen die Diphtherie -Gegend selbst. Die Konstante Impfkommission (STIKO) empfiehlt die Impfung der Diphtherie als Standard für Säuglinge, Kinder, Jugendliche und Erwachsene.
„Kindergel der Kinder“
Ein zunehmendes Problem ist die Bereitschaft, in Teilen der Bevölkerung zu impfen. Infektionskrankheiten wie Diphtherie, Masern oder Polio werden dank des medizinischen Erfolgs bei der Bekämpfung fast vergessen. „Die letzte große Diphtherie -Epidemie ist zwischen 1942 und 1945 in Deutschland stattgefunden“, berichtet die Professional Association of deutscher Internisten (BDI). Zu dieser Zeit fielen Tausende von Kindern pro Jahr der Diphtherie zum Opfer. Bis in die 1960er Jahre gab es wiederholte Ausbrüche.
In der DDR ergriffen die Behörden ab 1961 gegen Diphtherie mit einer obligatorischen Impfung von Säuglingen und Kindern. In der FRG wurde die Diphtherie -Impfung ab 1960 und ab 1974 in den Impfkalender für Säuglinge und Kinder aufgenommen.
Die Einführung der Impfkampagnen in Ost und West war ein großer Erfolg auf beiden Seiten des Eisenvorhangs. Die Anzahl der Fälle war auf beiden Seiten der innerdeutschen Grenzen schnell zurück. „1958 wurden zum ersten Mal weniger als 10.000 Menschen krank“, sagt der BDI, einer der Meilensteine im Kampf gegen das „Würge Engel der Kinder“, als die Diphtherie einst gerufen wurde. „In den 1950er Jahren starben 4302 Menschen in Deutschland an Diphtherie, in den 1960er Jahren gab es noch 273 Todesfälle.
Auswirkungen auf Erwachsene
Todesfälle im Zusammenhang mit Diphtherie -Krankheiten sind in industrialisierten Ländern jetzt äußerst selten. Eine ungeschützte Ansteckung mit Krankheitserregern kann immer noch zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Die Beschreibungen aus alten Fallbeschreibungen geben das schreckliche Schicksal der Betroffenen.
Die Larynx -Diphtherie, die bei Kindern auftritt Solidarität mit vollem Bewusstsein, bis es ein Koma gab und im schlimmsten Fall der Tod durch Ersticken kam.
In Populationen mit einer hohen Impfrate, so die RKI, schwächten die Krankheitskurse weit entfernt von der Mehrheit der aufgezeichneten Diphtheriefälle. „Vor allem diese milden Kurse betreffen Menschen, die nicht vollständig grundlegend sind“ sowie Patienten, deren Immunität aufgrund einer nicht akzeptablen oder lang anhaltenden Impfung des Boosters abgenommen hat.
In Deutschland werden die Impfraten bei Schulanfängern seit 2005 jährlich verzeichnet. Der Anteil der vor Diphtherie geschützten Kinder ist daher kontinuierlich über 95 Prozent. Andererseits erhalten größere Lücken in den Auffrischungsimpfungen für Erwachsene Lücken. Laut einer landesweiten Studie hatten trotz der anwendbaren Empfehlung Stiko in den letzten zehn Jahren nur mehr als die Hälfte der Befragten eine erfrischende Impfung gegen Diphtherie erhalten.
„Die Erwachsenen profitieren von einem guten Herdenschutz, der durch die hohen Impfraten der Kinder verursacht wird“, fasst die RKI die Situation zusammen. Bei Reisen ins Ausland und in Kontakt mit Tieren entfaltet sich dieser Schutz jedoch. Daher sollte Ihr eigener Impfstatus nicht nur vor der Reise ins Ausland regelmäßig überprüft werden.
