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„Die Situation in den Krankenhäusern ist düster“: Staaten sind mit brutalen Virusausfällen konfrontiert


Derzeit fast 30.000 Menschen im Krankenhaus haben laut CDC positiv auf Covid-19 getestet, seit Thanksgiving um 30 Prozent gestiegen – wobei New York, Arizona und New Mexico am stärksten betroffen sind.

„Die Situation in den Krankenhäusern ist düster“, sagte David Scrase, Sekretär des Gesundheits- und Sozialministeriums von New Mexico. „Die Zahl der Todesopfer durch dieses sehr ernste Virus steigt weiter und wird hoffentlich bei Einzelpersonen und Familien ein Gefühl der Dringlichkeit schaffen, über den Zugang zu Impfstoffen und auch zu Behandlungen nachzudenken, falls Sie positiv auf Coronavirus getestet werden.“

Etwas mehr als 13 Prozent der Amerikaner über 5 Jahren haben seit ihrer Veröffentlichung im September ihren aktualisierten Auffrischungsimpfstoff erhalten – darunter etwa ein Drittel der Senioren, die laut CDC die Gruppe, die am anfälligsten für Krankenhausaufenthalte ist. Auch die Fallzahlen in Pflegeheimen sind seit Thanksgiving um mehr als 30 Prozent gestiegen.

Und während die derzeit im Umlauf befindlichen Omicron-Subvarianten weniger tödlich sind als frühere Varianten, sterben im Durchschnitt jeden Tag etwa 426 Menschen an Covid-19 – laut CDC ein Anstieg von fast 62 Prozent gegenüber der letzten Woche.

„Der Großteil der Bevölkerung hat – leider – Covid-19 vergessen und ist weitergezogen. Infolgedessen sehen wir einen Anstieg der Fälle und eine Zunahme der Krankenhauseinweisungen, und das beunruhigt mich“, sagte Ali Mokdad, Professor für globale Gesundheit am Institut für Gesundheitsmetriken und -bewertung an der Universität von Washington. „Gerade jetzt mit dem Anstieg von Grippe, RSV und Covid sind unsere Angehörigen der Gesundheitsberufe erschöpft.“

In Louisiana empfehlen staatliche Gesundheitsbehörden den Menschen, sich vor der Teilnahme an Feiertagsversammlungen testen zu lassen.

In Mississippi ist der Bundesstaat auf 65 Intensivbetten geschrumpft und verlegt nun einige Patienten in andere Bundesstaaten, obwohl Tennessee und Alabama aufgehört haben, Transfers außerhalb des Bundesstaates vorzunehmen.

In Arizona haben Krankenhäuser den Staat um zusätzliche Ressourcen wie Kinderbetten gebeten.

Und in Oregon unterzeichnete Gouverneurin Kate Brown am Mittwoch eine Durchführungsverordnung als Reaktion auf die Ausbrüche von RSV, Grippe und Covid-19.

„Die Situation, mit der unsere Krankenhäuser konfrontiert sind, ist äußerst ernst“, sagte Dean Sidelinger, Gesundheitsbeauftragter und Epidemiologe des Bundesstaates Oregon. „Krankenhäuser sind überlastet und haben nicht genug Betten, um alle so zu behandeln, wie sie es gewohnt sind.“

Gesundheitsbeamte glauben, dass RSV möglicherweise bereits seinen Höhepunkt erreicht hat, aber Grippe und Covid stellen das Gesundheitssystem weiterhin vor große Herausforderungen. Die Grippe hat dieses Jahr auf der Südhalbkugel früh, hart und schnell zugeschlagen – ein Trend, von dem einige Experten glauben, dass die Nordhalbkugel wahrscheinlich folgen wird – aber wie hart Covid dieses Jahr zuschlägt, bleibt ungewiss.

„Diese Kurven werden jede Woche steiler um Grippe, Covid-19 und andere Atemwegsviren“, sagte der Sekretär der California Health and Human Services Agency, Mark Ghaly. „Einzeln genommen sind diese Infektionen beherrschbar, aber wenn sie alle zusammenkommen, ist die Schwierigkeit für das System ziemlich extrem – und das sehen wir jetzt.“

Ghaly sagte, dass die Gesamtzahl der Krankenhauseinweisungen wegen Covid-19 und Grippe in Kalifornien wahrscheinlich von 6.100 in dieser Woche auf 10.000 bis Ende des Jahres oder Anfang Januar steigen wird.

Während die Gesundheitsbehörden hoffen, dass der Grad der Immunität in der Bevölkerung gegen Infektionen und Impfungen bedeutet, dass der Anstieg in diesem Winter nicht so schwerwiegend sein wird, bleiben sie besorgt über die Auswirkungen des Virus auf ältere und immungeschwächte Menschen – insbesondere angesichts der schlechten Aufnahme des Bivalents Auffrischungsimpfung in diesem Herbst.

„Wenn wir es nach Altersgruppen aufschlüsseln, haben die älteren Erwachsenen die höchste Fallrate, und wir sehen einen Aufwärtstrend bei Krankenhauseinweisungen“, sagte Jennifer Dillaha, Direktorin des Gesundheitsministeriums von Arkansas. „Das ist besorgniserregend, denn wenn die Krankenhauseinweisungen zunehmen, steigen normalerweise auch die gemeldeten Todesfälle später.“

Die Biden-Regierung kündigte kürzlich eine sechswöchige Kampagne zur Erhöhung der Covid-19-Impfraten vor Jahresende und CDC-Direktorin Rochelle Walensky an warnte am Montag vor diesem Anstieg Die Zahl der Fälle und Krankenhausaufenthalte ist „besorgniserregend“, da sich die Menschen darauf vorbereiten, sich über mehrere Generationen hinweg für die Feiertage zu versammeln.

„Wenn Sie über 65 oder 70 Jahre alt sind und zugrunde liegende Gesundheitsprobleme haben, die Ihr Risiko erhöhen, und Sie nicht geimpft wurden, sind Sie einem großen Risiko ausgesetzt und sollten alle möglichen Vorsichtsmaßnahmen treffen“, sagte Eric Toner, Senior Associate bei Johns Hopkins Zentrum für Gesundheitssicherheit.

Aber das Problem ist größer als nur Covid. Laut CDC-Daten waren bis Ende Oktober nur etwa 26 Prozent der Erwachsenen gegen Grippe geimpft worden.

Rachel Herlihy, Epidemiologin des Bundesstaates Colorado, sagte, die Krankenhausaufenthaltsraten für die Grippe seien „ziemlich einzigartig, schwerwiegend und früh für uns im Vergleich zu anderen Grippesaisonen“.

„Es ist nicht nur die Herausforderung von Covid-19, es sind Influenza und RSV, die auf Covid gestapelt sind, die unser Gesundheitssystem vor eine Herausforderung stellen“, sagte sie.

Experten des öffentlichen Gesundheitswesens sagen, dass die Grippe zwar das größte Risiko für Notfalleinrichtungen und Notaufnahmen von Krankenhäusern darstellt, Covid jedoch immer noch eine größere Bedrohung für Intensivstationen darstellt als die Grippe. Angesichts der Ausdünnung des Gesundheitspersonals in den letzten zwei Jahren hätten Krankenhäuser nicht die Ressourcen, um sich mit einer anderen schwerwiegenden, Delta-ähnlichen Variante zu befassen, die schwerere Krankheiten verursacht.

„Die Triade der Krankheiten ist jetzt schrecklich – aber es ist eine bessere Situation im Vergleich zu den Spitzenwellen von Covid“, sagte Irwin Redlener, Direktor der Pandemic Resource and Response Initiative an der Columbia University. „Wenn wir Covid vorher nicht gehabt hätten, wäre dies ein sehr überwältigender Winter für Ärzte, Krankenschwestern und Eltern. Wir sprechen von einem sehr starken Anstieg von Atemwegserkrankungen im Allgemeinen. Verglichen mit den schlimmsten Zeiten mit Covid ist das wahrscheinlich besser. Im Vergleich zu einer typischen Wintersaison ist das deutlich schlechter.“

Selbst mit der kommenden Welle sagen Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens, dass sich ihre Botschaft nicht geändert hat: Sie raten den Menschen, sich die Hände zu waschen, sich impfen zu lassen, bei Krankheit zu Hause zu bleiben und zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, wie z.

„Dies ist ein weiteres Jahr, in dem wir wahrscheinlich Zoom-Geburtstage und Weihnachten veranstalten sollten“, sagte Georges Benjamin, Geschäftsführer der American Public Health Association. „Wenn nicht, dann lassen Sie sich vollständig impfen, und ich denke, es geht Ihnen gut. Es besteht ein Risiko, aber ich denke, es ist ein vernünftiges Risiko und ein rationales Risiko. Aber wenn Sie gefährdete Familienmitglieder haben, seien Sie vorsichtig.“